本記事ではそんな疑問にお答えします。
この記事を書いている人は子供がナッツアレルギーで経口免疫療法で治療中のカナダ在住のお父さん。
経口免疫療法を検討している方に治療経過をブログで紹介。
経口免疫療法の治療経過 [初日〜２週目]
初日はアナフィラキシーショックにならないか心配。治療開始前に血液検査の結果を先生から報告される。幸いにもアレルギー反応の数値は低いのでこの治療の確立は高いとのこと。ちょっと安心。
さっそく開始
子供の体の状態を確認して、病院で医師の指導のもと、ナッツを砕いた粉末を2から3口で食べれるアップルソースに混ぜて服用（ヨーグルトでも可）。服用したナッツは3種類。
3種類のナッツ
ピーナッツ
ヘーゼルナッツ
ウォールナッツ
初日は全体のスケジュール確認、子供の問診、血液検査結果の確認など。その後、カプセルに入っている粉末のナッツをアップルソースに混ぜて、子供に食べさせる。
3種類のナッツを混ぜたもの。
反応のみる
食べたあと、子供に「痒みはない？」「気持ち悪くない？」と質問。その後、様子をみるため子供は個室で遊ばせ、15分後に先生が様子を見に来る。
1時間経過
特に問題ないことが分かったので、帰宅。
明日から自宅で服用
翌日から毎日、同じ容量を自宅で服用。
経口免疫療法の全体スケジュール
治療内容のおさらい。
治療内容
2週間ごとに服用量を増やし、その量を毎日、摂取。治療期間約5ヶ月。
治療スケジュールのイメージ
| 月 | 1週目 | 2週目 | 3週目 | 4週目 |
| 1月 | 服用量 (1) 医師の管理化で服用、その後、毎日家で摂取。 | 家で服用量(1)を毎日摂取。 | 服用量 (2) 医師の管理化で服用、その後、毎日家で摂取。 | 家で服用量(2)を毎日摂取。 |
| 2月 | 服用量 (3) 医師の管理化で服用、その後、毎日家で摂取。 | 家で服用量(3)を毎日摂取。 | 服用量 (4) 医師の管理化で服用、その後、毎日家で摂取。 | 家で服用量(4)を毎日摂取。 |
| 3月 | 服用量 (5) 医師の管理化で服用、その後、毎日家で摂取。 | 家で服用量(5)を毎日摂取。 | 服用量 (6) 医師の管理化で服用、その後、毎日家で摂取。 | 家で服用量(6)を毎日摂取。 |
| 4月 | 服用量 (7) 医師の管理化で服用、その後、毎日家で摂取。 | 家で服用量(7)を毎日摂取。 | 服用量 (8) 医師の管理化で服用、その後、毎日家で摂取。 | 家で服用量(8)を毎日摂取。 |
| 5月 | 服用量 (9) 医師の管理化で服用、その後、毎日家で摂取。 | 家で服用量(9)を毎日摂取。 | 服用量 (10)医師の管理化で服用、その後、毎日家で摂取。 | 家で服用量(10)を毎日摂取。 |
服用薬
粉末状のナッツはカプセルに入っている。
Bambaってなに？
Bamba（バンバ）はイスラエルのピーナッツ味のスナック。
摂取量を増やしていく過程で粉末のカプセルからスナックにかえる。
ピーナッツ
| 服用量 | 粉末（mg） | Bamba |
| 1 | 14.4 | |
| 2 | 28.8 | |
| 3 | 60 | |
| 4 | 120 | |
| 5 | 180 | |
| 6 | (240) | 1 スティック |
| 7 | (374) | 1.5 スティック |
| 8 | (468) | 2 スティック |
| 9 | (588) | 3 スティック |
| 10 | (720) | 4 スティック |
ヘーゼルナッツ
| 服用回数 | 粉末（mg） | 砕いたナッツ |
| 1 | 14 | |
| 2 | 28 | |
| 3 | 56 | |
| 4 | 112 | |
| 5 | 224 | |
| 6 | 448 | |
| 7 | 672 | |
| 8 | (900) | 0.9g |
| 9 | (1300) | 1.3g |
| 10 | (1700) | 1.7g |
ウォールナッツ
| 服用回数 | 粉末（mg） | 砕いたナッツ |
| 1 | 15 | |
| 2 | 30 | |
| 3 | 60 | |
| 4 | 120 | |
| 5 | 240 | |
| 6 | 480 | |
| 7 | 720 | |
| 8 | (900) | 0.9g |
| 9 | (1300) | 1.3g |
| 10 | (1700) | 1.7g |
ツリー系ナッツ
- アーモンド （Almonds）
- ブラジルナッツ （Brazil nuts）
- カシューナッツ （Cashews）
- 栗 (Chestnuts)
- ヘーゼルナッツ （Hazelnuts）
- マカデミアナッツ （Macadamia nuts）
- ピーカンナッツ （Pecans）
- 松の実・パインナッツ （Pine nuts）
- ピスタチオナッツ （Pistachios）
- クルミ （Walnuts）
など
自宅で服用する際の注意点
自宅で治療を始めたときに気をつけたことは下記。
いつもの時間に
毎日服用しなければなりません。忘れないようにアラームを設定。いつも決まった時間に。
午前中がオススメ
午前中だともし何かあったときにすぐ病院へ連れていける。夜遅いと対応が難しい場合がある。
1週目の経過
毎朝、8時ごろに服用。
ピーナッツ：14.4mg
ヘーゼルナッツ： 14mg
ウォールナッツ： 15mg
1日目：病院で1回目。問題なし。
2日目：ヨーグルトに混ぜて服用。特に問題なし。
3日目：ヨーグルトに混ぜて服用。特に問題なし。
4日目：ヨーグルトに混ぜて服用。特に問題なし。
5日目：アップルソースに混ぜて服用。特に問題なし。
6日目：アップルソースとヨーグルトに混ぜて服用。特に問題なし。
7日目：アップルソースとヨーグルトに混ぜて服用。特に問題なし。
最初の１週間が終わった感想
かゆみ、皮膚への影響もなく、問題なく終了。2週目も同じ服容量なので安心して2週目へ。
2週目の経過
2週間目も毎朝、8時ごろに服用を継続。子供もなれてきた。
8日目：ヨーグルトに混ぜて服用。特に問題なし。
9日目：ヨーグルトに混ぜて服用。特に問題なし。
10日目：ヨーグルトに混ぜて服用。特に問題なし。
11日目：ヨーグルトに混ぜて服用。特に問題なし。
12日目：ヨーグルトに混ぜて服用。特に問題なし。
13日目：ヨーグルトに混ぜて服用。特に問題なし。
14日目：ヨーグルトに混ぜて服用。特に問題なし。
3週目につづく
服用量を増やすため、病院へ。
